Iniekcja sterydów do ciała szklistego
O usłudze
Doszklistkowa iniekcja sterydów jest procedurą powrzechnie stosowaną w okulistyce, polegającą na wprowadzeniu określonej substancji bezpośrednio do ciała szklisteko oka, przy pomocy cienkiej igły. Wydaje się, iż jest to metoda szybsza oraz znacznie bardziej efektywna w porównaniu do metod okołogałkowych, która dodatkowo niweluje możliwość wystąpienia ogólnoustrojowych efektów ubocznych. Taki sposób podania leku pozwala na ominięcie bariery krew-siatkówka co prowadzi do większej koncetracji steroidu przez dłuższy okres czasu. Celem zabiegu jest osiągnięcie miejscowego zmniejszenia stanu zapalnego błony naczyniowej oka, tęczówki, siatkówki, a także stłumienia zapalenia wewnątrzgałkowego, zahamowanie proliferacji komórek i neowaskularyzacji. Podanie steroidów do ciała szklistego jest mało skomplikowaną metodą, a także bezbolesną i bezpieczną dla pacjenta.
Leki sterydowe charakteryzują się właściwościami przeciwzapalnymi i przeciwangiogennymi, w związku z tym znalazły swoje zastosowanie w przypadku leczenia wielu chorób tylnego odcinka oka. Brak prawidłowej proliferacji komórek w chorobach obrzękowych i proliferacyjnych oczu są często związane z toczącym się procesem zapalnym. Iniekcja steroidów sprzyja stabilizacji bariery krew-siatkówka, przez co przyczynia się do obniżenia zapalenia oraz zmniejszenia obrzęku siatkówki. Wskazaniem do wykonania zabiegu doszklistkowej iniekcji sterydów jest między innymi: cukrzycowy obrzęk plamki, proliferacyjna retinopatia cukrzycowa, niedrożność żył siatkówki, zapalenia wewnątrz gałkowe, zapalenia błony naczyniowej oka, torbielowaty obrzęk plamki, neowaskularyzacja naczyniówki oraz obrzęk plamki żółtej o nieustalonej etiologii.
Jednym z leków stosowanych w steroidowej terapii doszklistkowej jest preparat o nazwie ,,Vitreal S”, zawierający w swoim składzie 4% roztwór acetonidu triamcynolonu (TA), wykazujący silne właściwości przeciwzapalne, angiostatyczne i zapobiegające przepuszczalności naczyń. TA jest syntetycznym sterydem z rodziny glikokortykoidów i należy do grupy najczęściej stosowanych środków steroidowych, używanych w leczeniu schorzeń siatkówki. Skuteczność tego preparatu została potwierdzona w wielu badaniach klinicznych, zwłaszcza w przypadku braku skuteczności terapii lekiem VEGF. Wstrzyknięcie odpowiedniej dawki preparatu do ciała szklistego wywołuje efekt terapeutyczny na okres minimum 3 miesięcy i może utrzymywać się maksymalnie do 140 dni. TA wykazuje obiecujące wyniki przy leczeniu przewlekłych chorób siatkówki i jest powszechnie stosowany na całym świecie.